always feeling tired

为什么总觉得很累?8个常见原因与就医警讯

明明睡了一整晚,醒来后却还是很累、提不起精神?你并不孤单。

长期疲倦可能与睡眠、压力和生活习惯有关,也可能是贫血、甲状腺功能异常或营养不足等健康问题的表现。多数原因只要及早发现,都有机会获得改善


常见的生活习惯原因

工作忙、睡得晚、压力大,都会在不知不觉中消耗体力。以下4个生活习惯,是长期没精神最常见、也最容易改善的原因。

1. 睡眠不足与作息不规律

睡不好,是长期觉得累最常见的原因之一。睡前滑手机、太迟喝咖啡、每天不同时间入睡和起床,都会影响睡眠品质。轮班工作也可能扰乱生理时钟,让人即使睡了很久,醒来后还是没精神。想改善这种情况,可以先从固定睡觉和起床时间开始。

2. 身体缺水 (脱水)

马来西亚天气炎热又潮湿,很多人其实都有轻微缺水的问题,却没有察觉。身体缺水时,容易出现疲倦、头痛、注意力下降或没体力等情况。平时应少量多次补充水分,不要等到口渴才喝水。

3. 缺乏运动

虽然听起来有点矛盾,但运动太少,反而更容易让人觉得累、没精神。规律活动可以改善心肺功能、睡眠和精神状态。每天快走约30分钟,就是简单而实际的开始

4. 长期压力与过度劳累

长期处于紧绷状态,会不断消耗身体和心理的能量。久而久之,即使休息也可能觉得很累、难以集中注意力,甚至出现身心疲惫或职业倦怠(Burnout)。规律休息、运动、放松练习和适当调整工作量,都有助于恢复状态。

常见医学原因

如果调整睡眠、饮食和生活作息后,仍然长期觉得累,就可能与某些健康问题有关。以下是几种常见原因。

贫血(红细胞不足)

贫血是长期容易累的常见原因,尤其常见于经血量较多、饮食中铁质不足或有慢性疾病的人。

当身体缺乏足够的红血球运输氧气时,可能出现脸色苍白、头晕、心悸、气喘或体力下降。缺铁性贫血是其中最常见的一种。

甲状腺功能异常

甲状腺就像身体的新陈代谢「控制中心」,负责调节身体消耗能量的速度。荷尔蒙不足(甲状腺功能减退)会使一切放缓,导致持续疲倦、体重增加和倦怠。相反,如果荷尔蒙过多(甲状腺功能亢进)则会过度刺激身体,导致容易心悸、焦虑、睡不好, 最终引发疲惫和慢性疲劳。

维生素D与营养缺乏

维生素和矿物质对于保持最佳精力水平必不可少。维生素D不足在马来西亚其实相当普遍,主要因为许多人长时间待在室内,较少晒太阳。至于维生素B12,则对神经系统和红血球的制造非常重要。这两种营养素不足,都可能让人长期觉得没精神。

荷尔蒙变化

月经周期、怀孕、产后和围绝经期等荷尔蒙变化,都可能影响睡眠、情绪和精神状态。长期压力也可能让人持续紧绷和身心疲惫。如果疲倦同时伴有月经不规律、潮热、性欲变化或其他相关症状,医生会根据情况判断是否需要进一步检查。

医生可能会安排哪些检查?

针对长期疲倦的问题,医生通常会先了解你的整体情况,包括病史、饮食习惯、睡眠状况、压力程度和日常作息。根据初步问诊的结果,医生可能会建议几项简单的筛查检查。这些检查可以帮助医生判断,你长期没精神究竟和生活习惯有关,还是由贫血、甲状腺问题、营养不足或其他健康状况所引起。

常见检查包括:

  • 全血细胞计数(FBC):检查红血球、白血球和血小板的数量与状况,帮助判断是否有贫血、感染或其他血液问题。
  • 甲状腺功能检查(TFTs):检查甲状腺相关荷尔蒙 (例如 TSH 和甲状腺素) 以判断甲状腺功能是否过低或过高。两种情况都可能让人容易累、没精神。
  • 营养素筛查:检测必需维生素和矿物质的水平,特别是维生素D和维生素B12,可以快速识别出导致你持续疲倦的营养缺乏。
  • 血糖水平:了解身体调节血糖的情况,并评估是否有糖尿病或糖尿病前期。
  • 其他检查:医生也可能根据你的症状,建议检查肝肾功能、发炎指标或相关荷尔蒙,以进一步找出疲倦的原因。

并不是每个人都需要做所有检查。医生会根据你的年龄、症状、病史和身体检查结果,决定哪些检查最适合你。

治疗与营养补充建议

很多导致长期疲倦的原因,其实都可以透过适当的治疗和生活调整获得改善。

如果检查发现身体缺乏某些营养素,医生可能会建议调整饮食,并在需要时补充铁质、维生素或矿物质;若疲倦与甲状腺、糖尿病或其他疾病有关,则会针对原本的问题进行治疗。

对于部分患者,如果医生评估后认为合适,也可能建议静脉营养点滴(IV Therapy)作为辅助治疗。不过,并不是每位长期疲倦的人都需要接受点滴治疗。

在开始任何补充剂或疗程前,都建议先咨询医生,了解不同治疗方式是否适合自己的情况

什么时候该看医生?

如果疲倦持续超过两周,即使已经休息并调整作息仍没有改善,建议尽早到诊所或医院进行检查。如果同时出现以下情况,应尽快就医:

  • 不明原因发烧或夜间盗汗
  • 体重在短时间内明显下降或增加
  • 呼吸困难或容易气喘
  • 胸口不适、心悸或心跳不规律
  • 严重或持续性头痛
  • 视力改变、晕厥或明显头晕

若出现严重胸痛、明显呼吸困难、昏厥或突发神经症状,应立即前往急诊。

别让“总是很累”成为生活常态

长期觉得累、没精神,不一定只是休息不够,也可能是身体正在发出提醒。

如果你已经调整睡眠和生活习惯,却还是经常觉得很累,甚至开始影响工作和日常生活,建议尽早让医生检查,找出真正的原因。

如果你一直在问自己:”为什么总觉得很累?” 欢迎预约 Klinik Central 看诊,让医生帮你找出原因。

常见问题(FAQs)

问:长期疲倦最常见的原因是什么?

答:最常见的原因包括不良的睡眠卫生、慢性压力、饮食、脱水,以及贫血或甲状腺问题等潜在的医学状况。

问:什么情况下我该为总是感到疲倦而担忧?

答:如果疲倦持续超过两周、越来越严重、已经影响工作或日常生活,或同时出现体重明显变化、胸痛、气喘等症状,就应该尽快看医生。

问:验血能找出疲倦的原因吗?

答:验血可以帮助找出许多常见原因,例如贫血、甲状腺功能异常、血糖问题或部分营养素不足。不过,医生仍需要结合你的症状、病史和身体检查,才能进一步判断真正的原因。

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